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武汉:医改首日36家公立医院挤压“药费”取消药品加成

2018-01-13 13:28:12 来源: 贵港生活网 标签: 医院 药品 公立

  原标题:药品零加成政策落地“有喜有忧”按照全面推开公立医院综合改革的通知,国内各级各类公立医院将于今年01月底前全部取消药品加成,记者现场踏访发现,各家医院均已开始取消药品加成,降低检查费用,并积极改进治疗手段,提高技艺含量,药品零加成红利渐显随着一些省份公立医院药品取消加成,进行零差率销售,“以药补医”情况正逐渐改变,给群众真正带来了实惠,避免了“因病返贫”

  4个小时内,医药费就低不就高,急诊患者药费降了,但诊疗费等暂未增加,成都新都区龙桥镇49岁村民庄云说:“不久前我父亲因患有早期结肠癌,到一家大医院住院做了手术,花了3.8万元手术费。

  武汉中心医院两个院区同步切换,他给《经济参考报》记者算了一笔账:“治疗乙肝的药物拉米夫定一盒有14片,过去是54元,现在只要38.5元,对我们慢性病患者来说,一个月就能少花几百元,‘减负’效果特别明显。

  长春西汀注射液每支价格由77.28元降至67.2元,降幅15%”成都医学院附属医院药剂科主任袁明勇说。

  该院副院长李文洲说,药品加成是历史性产物,在政府投入不足的情况下,促进了三级医疗体系的发展,2018年开始,福建全省在全国率先推开公立医院药品“零差率”销售。

  取消药品加成的同时,此次改革还控制医院药费占比总体不高于30%,今年01月13日,《北京市医药分开综合改革实施方案》正式发布,3600多家医疗机构围绕“医药分开、规范基本医疗服务项目、实施药品阳光采购”三个方面进行改革,彻底告别以药养医,实现补偿机制的“大换血”

  ”李文洲说,数据显示,从01月13日至01月13日,北京三级医院门急诊次均药费与今年01月相比减少9.6%;住院例均费用减少4.1%;住院例均药费减少17.7%。

  改革促使医院必须从医疗技术上下功夫,增加创新治疗的价值,公立医院“倒贴钱”补缺口采访中,《经济参考报》记者也发现,一些地方公立医院取消药品加成后,相应的配套补偿措施不到位,导致公立医院“倒贴钱”等连锁反应,引发一些公立医院管理者和医护人员的担心。

  内科是药品依赖最严重的科室,降低药费占比,必须“外科化”找途径,然而,目前的情况是,政府补偿少,医疗服务费用的提高弥补不了药品收入的减少。

  这种特效药一天费用需1000多元,一般要持续治疗7天至半个月,其中,湘雅三家医院平均补偿率为51.2%,湖南省直医院平均补偿率为67.44%。

  外科传统手术后抗菌治疗也严重依赖药物,只能改变手术方法,从微创上下功夫,这种情形如不加以改善,数年后公立医院将面临没有足够能力更换医疗设备的尴尬局面。

  现在改用微创治疗,只在患者身上打几个洞,医生操作设备像盾构机一样挖出肌瘤组织,只需手术当天服用两次普通的抗生素,但是医院这方面的收费不足以弥补减少的药品加成和检查费用,一旦医院收支难以平衡,必定会影响医生的待遇和工作积极性。

  不过,突然取消药品加成,医院收入将锐减,取消药品加成以后,如果提高医疗服务价格不到位,政府补偿不足将导致公立医院在债务偿还能力方面雪上加霜,(记者李卫中通讯员黄征宇李蓓)

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